我市城镇职工医疗保险缴费由参保单位和个人共同缴纳，按照本人工资收入单位缴纳6%，个人缴纳2%，同时须捆绑缴纳每人每月8元的大病互助基金。足额缴费后，即可享受高血压、糖尿病、白血病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析等18种门诊特殊慢性病，报销金额从571元到10000元不等，其中慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析和器官移植术后服用抗排斥药不设置年限额，按医保年度统筹基金封顶线20万报销费用；住院就医时根据不同的人员类别、医院级别，享受不同的报销比例。统筹区域内且符合医保政策规定的医疗费用：在职人员在三级医院报销比例为86%、二级医院报销比例为88%、一级医院（含乡镇卫生院、社区服务中心）报销比例为90%；退休人员报销比例在在职人员报销比例的基础上分别提高2个百分点，分别为三级医院报销比例为88%，二级医院报销比例为90%，一级医院（含乡镇卫生院、社区服务中心）报销比例为92%。统筹区域外且符合医保政策规定的医疗费用：在职和退休人员在统筹区域内报销比例的基础上均降低5个百分点。

在一个参保年度内，符合我市城镇职工基本医疗保险政策规定的医疗费用，年度最高支付限额为20万元。其中，基本医疗保险统筹基金最高支付10万元，大病互助基金最高支付10万元。

2021年11月